unten eingestellt ist eine Forschungsarbeit von HSP-Forschern der Universität Athen in Griechenland. Es geht dabei um den Einsatz von Baclofenpumpen bei der HSP. Zu sehen ist zunächst das englische Original der Arbeit und dann eine automatische Übersetzung. Die Studie weist einen positiven Effekt durch den Einsatz einer Baclofenpumpe aus. Die Arbeit ist veröffentlicht in der Zeitschrift „Clinical Neurology and Neurosurgery“ (Ausgabe: August 2014).
Hinweise zur Baclofenpumpe sind auch in den häufigen Fragen zur HSP unter dem Punkt „8e Was sind die gebräuchlichsten Medikamente“ zu finden.
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Bild zur Baclofenpumpe
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Clin Neurol Neurosurg. 2014 Aug;123:142-5. doi: 10.1016/j.clineuro.2014.05.024. Epub 2014 Jun 4.
Intrathecal baclofen therapy for the symptomatic treatment of hereditary spastic paraplegia.
Margetis K, Korfias S, Boutos N, Gatzonis S, Themistocleous M, Siatouni A, Dalivigka Z, Flaskas T, Stranjalis G, Boviatsis E, Sakas D.
Abstract
OBJECTIVE:
We study the effectiveness and safety of intrathecal baclofen therapy for the treatment of spasticity and gait improvement in patients suffering from hereditary spastic paraplegia.
METHODS:
Sixteen patients diagnosed with hereditary spastic paraplegia (mean age: 43 years) were enrolled in this open prospective study. The main inclusion criteria were: spastic paraparesis with a negative laboratory and imaging work-up (apart from spinal cord atrophy), unsuccessful trial of oral anti-spasticity drugs. An intrathecal baclofen trial was initially performed and a pump for the intrathecal administration of baclofen was implanted to the patients who responded favorably to the baclofen trial. The patients were followed for lower limbs‘ spasticity, walking performance and complications.
RESULTS:
Fourteen patients had a positive baclofen trial and were submitted to the implantation of the baclofen pump. The average follow-up period was 25.8 months. All patients had a reduction in lower limbs‘ spasticity measured in the modified Ashworth scale from 2.6 (±0.8) to 0.7 (±0.9) (p=.000). Walking ability was improved in a modified version of the functional walking scale of the Gillette Functional Assessment Questionnaire from 5.9 (±1.7) to 7.4 (±2.0) (p=.001). Two patients had to be re-operated due to a catheter fracture.
CONCLUSIONS:
Intrathecal baclofen can offer an improvement in spasticity and in the walking performance in patients suffering from hereditary spastic paraplegia. The underlying residual motor function and the patient’s adherence to the rehabilitation program might contribute to the post-operative improvement of gait.
Quelle: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24973568
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Intrathekale Baclofen-Therapie für die symptomatische Behandlung der hereditären spastischen Paraplegie.
Margetis K, Korfias S, Boutos N, Gatzonis S, Themistocleous M, Siatouni A, Dalivigka Z, Flaskas T, Stranjalis G, Boviatsis E, Saken D.
Abstrakt
ZIEL:
Wir untersuchen die Wirksamkeit und Sicherheit der intrathekalen Baclofen-Therapie für die Behandlung von Spastik und Gangverbesserung bei Patienten mit hereditärer spastischer Paraplegie.
METHODEN:
Sechzehn Patienten mit einer Diagnose der hereditären spastischen Paraplegie (Durchschnittsalter: 43 Jahre) wurden in diese offene prospektive Studie eingeschlossen. Die wichtigsten Einschlusskriterien waren: spastische Paraparese mit einem negativen Labor-und bildgebenden Aufarbeitung (abgesehen von Rückenmark Atrophie), erfolglosen Versuch von oralen Anti-Spastik Medikamenten. Eine intrathekale Baclofen-Studie wurde ursprünglich durchgeführt und eine Pumpe für die intrathekale Verabreichung von Baclofen wurde den Patienten, die positiv auf die Studie reagiert Baclofen implantiert. Die Patienten wurden für die unteren Gliedmaßen „Spastik gefolgt, zu Fuß Leistung und Komplikationen.
ERGEBNISSE:
Vierzehn Patienten hatten einen positiven Baclofen Versuch und wurden der Implantation der Baclofen-Pumpe eingereicht. Die durchschnittliche Nachbeobachtungszeit betrug 25,8 Monate. Alle Patienten hatten eine Reduktion der unteren Gliedmaßen „Spastik in der modifizierten Ashworth Skala von 2,6 (± 0,8) auf 0,7 gemessen (± 0,9) (p = 0,000). Gehfähigkeit wurde in einer modifizierten Version der Funktions Fuß Skala des Functional Assessment Questionnaire Gillette von 5,9 (± 1,7) auf 7,4 verbessert (± 2,0) (p = .001). Zwei Patienten mussten wegen einer Katheter Fraktur erneut operiert werden.
FAZIT:
Intrathekale Baclofen kann eine Verbesserung der Spastizität und in der Laufleistung bei Patienten mit hereditären spastischen Paraplegie bieten. Die zugrunde liegende Restmotorfunktion und die Einhaltung des Patienten auf das Rehabilitationsprogramm könnte auf die post-operative Verbesserung der Gang beitragen.